Министерство здравоохранения РФ планирует увеличить среднюю продолжительность лечения синдрома отмены с делирием с семи до восьми дней. По информации издания «Медвестник», ведомство разработало проект обновленного стандарта оказания специализированной медицинской помощи взрослым пациентам при психических и поведенческих расстройствах на фоне употребления психоактивных веществ.

Нововведения базируются на клинических рекомендациях Российского общества психиатров в редакции 2024 года. Перечень состояний, подлежащих терапии по данному стандарту, пополнился расстройствами, вызванными приемом опиоидов, дополнив уже имеющиеся нозологии, связанные с алкоголем, наркотиками и седативными препаратами.

Изменения затронули и процесс диагностики. В отличие от стандарта 2022 года, ограничивавшегося консультацией психиатра, новый документ предписывает обязательные осмотры у терапевта, невролога и психиатра-нарколога. В инструментальный блок включили флюорографию и компьютерную томографию головного мозга с внутривенным контрастированием, при этом исключив эхоэнцефалографию. Лабораторная диагностика расширена за счет оценки кислотно-основного состояния и анализа газов крови.

Интенсивность медицинского наблюдения увеличена: вместо трех консультаций предусмотрено шесть. Введены суточный контроль со стороны анестезиолога-реаниматолога, ежедневные обходы психиатра-нарколога и повторные приемы профильных специалистов. В схему терапии добавили чрескожный мониторинг парциального давления кислорода и оксигенотерапию. Также обновлен список медикаментов: добавлены аминокислоты для парентерального питания, «Бисопролол» и «Атенолол», но исключены «Окскарбазепин», «Карбамазепин» и «Вальпроевая кислота». Частота применения «Диазепама» увеличена с 0,3 до 0,4, а «Галоперидола» — с 0,48 до 0,5.