Минздрав России предложил обновить номенклатуру медицинских услуг, увеличив число позиций почти до 12 тысяч и пересмотрев большинство действующих наименований. Проект приказа, предусматривающий новые коды для современных методов диагностики и лечения, опубликован для общественного обсуждения, сообщает «Медицинский вестник».

Сейчас перечень насчитывает около 10,4 тысячи услуг. После обновления без существенных изменений останутся примерно 800 позиций. Новую номенклатуру планируется разделить на 15 разделов, включая хирургические вмешательства, стоматологию, реабилитацию, лучевую терапию, лабораторную диагностику, врачебные консультации и медицинские экспертизы. На лабораторные исследования придется около 4,1 тысячи кодов, на хирургические вмешательства — порядка 3,9 тысячи. Судебно-медицинскую и судебно-психиатрическую экспертизы, ранее объединенные в одном разделе, предлагается разделить.

Изменится и принцип кодирования услуг. Основной код будет состоять минимум из 14 символов, отражающих вид вмешательства, исследуемый орган или объект, применяемый метод и способ выполнения процедуры. Повторно использовать исключенные из перечня коды запретят, а для сложных операций с несколькими вмешательствами предусмотрят несколько обозначений.

Дополнительные коды введут для процедур с использованием роботизированных хирургических комплексов, ультразвукового контроля, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, искусственного интеллекта и телемедицины.

Врачебные приемы выделят в отдельную категорию с разделением на первичные и повторные лечебно-диагностические консультации, профилактические и диспансерные осмотры, а также ежедневное наблюдение за пациентами в стационарах.

Для комплексных медицинских вмешательств предусмотрят раздел из 11 позиций. В него включат, в частности, общий анализ крови, коагулограмму, обследование новорожденных и комплексное уродинамическое исследование.

По данным Минздрава, обновление позволит исключить дублирующиеся наименования, упростить поиск услуг и добавлять новые процедуры без пересмотра всей классификации.

Вступление обновленной номенклатуры в силу запланировано на 1 января 2027 года, однако проект пока проходит общественное обсуждение. Действующий перечень утвержден в 2017 году. Аналогичные инициативы разрабатывались в 2022 и 2024 годах, но соответствующие проекты не были приняты.

Необходимость пересмотра связана в том числе с отсутствием в официальном перечне отдельных процедур, предусмотренных клиническими рекомендациями. Это затрудняет их бюджетное финансирование и приводит к расхождениям с другими нормативными документами.