В России начали действовать новые правила по полисам ОМС

В июле стартовала реформа системы обязательного медицинского страхования (ОМС), целью которой заявлены полная цифровизация процессов и расширение списка бесплатных услуг. Ключевым нововведением стало установление жестких сроков ожидания медицинской помощи.

Время ожидания приема у узкопрофильного специалиста теперь ограничено тремя днями с момента обращения. Для плановой госпитализации в стационар, а также проведения сложных диагностических процедур и анализов установлен лимит в семь календарных дней. Документооборот переводится исключительно в электронный формат с передачей данных в единую государственную информационную систему здравоохранения.

Пациенты получили возможность в режиме реального времени просматривать свою медицинскую историю и предоставлять к ней доступ лечащим врачам. Также расширен перечень высокотехнологичной медицинской помощи, финансируемой за счет ОМС. В него включены 14 видов сложных операций и процедур, которые ранее предоставлялись по специальным квотам или на платной основе.

Программа плановой диспансеризации пополнилась новыми видами скрининга, включая тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ). Кроме того, ограничивается участие частных клиник в системе ОМС: государственные квоты и финансирование будут перенаправлены в крупные государственные медицинские учреждения. Менять ранее выданные полисы ОМС не требуется, они сохраняют свою юридическую силу.