Датские ученые выяснили, что интенсивное снижение уровня холестерина может способствовать уменьшению атеросклеротических бляшек в коронарных артериях у пациентов с ишемической болезнью сердца.

За 18 месяцев комбинированного лечения объем отложений сократился в среднем на 21,1%. Результаты работы опубликованы в журнале JAMA Cardiology.

В исследовании участвовали 104 пациента с выраженным сужением коронарных артерий, ранее не принимавших статины. Их разделили на две группы: одна получала аторвастатин, другая — комбинацию розувастатина и эзетимиба. Состояние сосудов оценивали с помощью компьютерной томографии.

Через полтора года уровень липопротеинов низкой плотности снизился на 65% у пациентов, принимавших два препарата, и на 38% в группе аторвастатина. При этом общий объем атеросклеротических бляшек уменьшился на 21,1% и 13,6% соответственно.

Наиболее заметные изменения выявили в мягких некальцинированных бляшках. При комбинированном лечении их объем сократился на 28,2%, а при приеме одного препарата — на 20%. Уменьшение общего объема отложений зафиксировали у 90% пациентов, получавших розувастатин с эзетимибом, и у 75% принимавших аторвастатин.

Полученные данные свидетельствуют, что интенсивное снижение холестерина может не только замедлять развитие атеросклероза, но и способствовать частичному уменьшению существующих бляшек.

Авторы отмечают, что исследование охватывало относительно небольшую группу пациентов с диагностированной ишемической болезнью сердца. Эффективность лечения оценивали по данным томографии, без изучения частоты инфарктов и смертности. Поэтому распространять результаты на всех людей с повышенным холестерином пока преждевременно. Выбор препаратов и интенсивности терапии должен осуществлять врач.